齐元富等报道用灵芝孢子粉辅助化疗治疗消化系统肿瘤的临床观察

作者:灵芝 发布于:2013-2-28 14:24 分类:临床研究

200例均为住院肿瘤患者,均经细胞学或病理学诊断(肝癌为临床诊断)。全部病例卡氏(karnofsky)生活质量评分60分,本次治疗前1个月内未接受过抗癌治疗,且无心、肝、肾、脑功能异常和骨髓造血功能障碍。试验组100例患者中胃癌34例,食管癌25例,肝癌21例,大肠癌13例,其他(胰腺癌、胆囊癌、胆管癌、胃恶性淋巴瘤)7例。男性61例,女性39例;年龄26~72例,平均54.4岁;TNM分期:Ⅲ期36例,Ⅳ期64例;病程0.2~18个月;平均2.3个月。对照组100例,其中胃癌32例,食管癌28例,肝癌26例,大肠癌9例,其他(胰腺癌、胆囊癌、壶腹周围癌)5例。男性68例,女性32例;年龄24~76岁,平均58.3岁;Ⅲ期32例,Ⅳ期68例;病程0.2~21个月,平均2.7个月。

试验组给予灵芝孢子,每次1g,每天3次。两组患者均在每疗程开始当日行常规化疗。胃癌、肝癌及大肠癌等用FAM方案,食管癌用CFP方案。4周为1个周期,连续应用2个周期。疗程结束后判定疗效。治疗过程中,除化疗期间适当予静脉营养支持外,均未给升白细胞、升血小板及止吐药物。

1 近期客观疗效  1979WHO疗效标准评定,分完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、不变(NC)、进展(PD),其中CRPR为有效率。试验组有效率为43%,其中CR3例、PR40例、NC45例、PD12例;对照组有效率为33%,其中CR2例、PR31例、NC48例、PD19例。两组间有显著性差异(P<0.05)。

生活质量变化  采用卡氏评分法评定生活质量,治疗后卡氏评分提高10分为上升,减低>10分为下降,上、下波动在10分以内为稳定。结果试验组生活质量上升66例,稳定23例,下降11例;对照组生活质量上升49例,稳定19例,下降32例。两组比较有显著性差异(P<0.05)。

体重变化 治疗后体重增加1.5kg为上升,减少>1.5kg为下降,上、下波动在1.5kg以内为稳定。结果试验组体重上升68例,稳定21例,下降11例;对照组生活质量上升45例,稳定26例,下降29例。两组比较有显著性差异(P<0.01)。

外周血象变化  试验组治疗末白细胞恢复正常者89例、低于正常者11例,对照组恢复正常者93例、低于正常者7例,两组比较无显著性差异(P>0.05);试验组血小板恢复正常者92例、低于正常者8例,对照组恢复正常者95例、低于正常者5例,两组比较无显著性差异(P>0.05)。

两组患者治疗前后免疫功能变化  见表8-32。治疗后与治疗前比较,试验组CD3明显增多(P<0.01),CD4/CD8T淋巴细胞转化率(简称T淋转)亦有一定程度好转(P<0.05);对照组则仅补体C3水平有所提高(P<0.05);试验组治疗后与对照组治疗后比较,细胞免疫学各指标的改善均有显著性差异(P<0.05)。

不良反应 试验组患者服药期间反复多次检测心、肝、肾功能,均未见明显异常,说明耐受性良好。

8-32  两组患者治疗前后免疫学变化比较(X±S

组别

例数

 

CD3%

CD4/CD8

T淋转(%)

补体C3(g/L)

lgG(g/L)

试验

 

对照

 

100

 

100

 

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

55.35±7.30

67.23±6.61**

55.16±6.32

58.12±7.88

1.35±0.67

1.58±0.44*

1.31±0.72

1.46±0.85

60.19±8.05

65.02±9.64*

58.45±7.56

61.81±10.20

1.05±0.37

1.12±0.31

1.08±0.34

1.17±0.26

6.42±3.59

7.76±4.12

7.25±3.81

7.93±4.64

注:与本组治疗前比较,*P<0.05**P<0.01;与对照组治疗后比较,P<0.05

临床观察证实,灵芝孢子粉配合化疗对消化系统肿瘤胃癌、食管癌、肝癌、大肠癌等具有良好的治疗作用。表现为近期客观疗效上,试验组有效率达43%,明显优于对照组的33%;在提高生活质量、体重方面,两组间差异亦有显著性意义(P<0.05);在减轻血液毒性、刺激骨髓造血上,两组具有相近效果;在增强免疫功能尤其是对细胞免疫的影响,试验组较对照组有更强的效应,明显优于后者。以上这些结果表明,灵芝孢子粉是一种有效的化疗增效、减毒剂,临床作为化疗的辅助用药和肿瘤的辅助治疗,具有较高的应用价值。

标签: 灵芝孢子粉 辅助化疗 治疗消化系统肿瘤

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